大田原市議会 2022-09-07 09月07日－02号
そのような中、本市におきましては75歳以上の方が加入する後期高齢者医療制度の被保険者への歯科健診は実施しておりませんが、口腔機能の予防は重要であると考えておりますので、昨年度から大田原市歯科医師会と令和５年度からの実施に向けて、検査項目や健診形式などについて協議、調整を行っているところであります。
そのような中、本市におきましては75歳以上の方が加入する後期高齢者医療制度の被保険者への歯科健診は実施しておりませんが、口腔機能の予防は重要であると考えておりますので、昨年度から大田原市歯科医師会と令和５年度からの実施に向けて、検査項目や健診形式などについて協議、調整を行っているところであります。
次に、搬入される土砂等の安全基準につきましては、現在は土砂等の搬入前６か月ごとの中間検査及び事業完了時の完了検査において水質検査等を行うことで、搬入される土砂等が安全であることを確認しておりますが、堆積した土砂等から成分が溶出した際の周辺環境への配慮から、検査項目に水素イオン濃度指数を新たに追加をいたします。
個人病院ですので、検査項目はそれぞれに違いはありますが、かかりつけ医に健診をお願いできれば、何より安心でありがたいことではないでしょうか。那須塩原市では、ホームページに委託医療機関が公表されております。私の知り合いは、それを見て健診を依頼していると話をしておりました。かかりつけ医で無理な検査は集団健診にするのか、またほかの病院にするのか、自分で選ぶことができます。
また、目の検査項目の追加に関しましては、各学校で実施しております健康診断におきましても目の疾病に関する健診や視力検査を実施しており、異常が見られた際には速やかに医療機関での受診を勧めることになっておりますので、追加の検査を実施する予定はございません。 次に、インターネットやゲーム依存についてのご質問にお答えいたします。
本市で実施している視力の検査項目は、家庭での事前検査と、日常生活の中で目の異常を疑わせるような行動があるかどうかをアンケートでチェックをしております。また、保健師が健診当日に問診にて確認し、その結果を基に小児科医師による診察を行っております。検診の結果により異常なし、要精密、要観察、検査未了、検査中止、受診中に振り分け、それぞれ保健師にて事後対応を行っているところでございます。以上でございます。
それぞれの段階で、水道法に定められた検査項目、それ以外にも、市独自の検査項目を実施しております。 また、各配水区域の浄水場等で、毎日水を採取し、塩素濃度でございますとか、濁度、濁り具合ですね、とか、色合いであるとか、そういったものを確認して、異常がないことを確認し、安全安心な生活用水を供給しているというところでございます。
増額の要因でございますが、検査項目の単価見直し、これがあったためでございます。 ６款１項１目基金積立金につきましては5,000円の計上で、前年比2,000円の減額でございます。 ７款１項１目利子につきましては、科目存置でございます。 17ページをお願いいたします。８款１項１目一般被保険者保険税還付金につきましては171万円の計上で、前年同額を見込んでおります。
◎上下水道課長（橋本利男君） タンクの燃料の状態ですが、逆川排水機場運転管理を民間のほうに業務委託しているわけですが、そちらの検査項目の中にも入ってございます。 燃料については、一般の車と違いまして、１リッター単位とか、そういうふうな販売ではなく、１キロリットル単位なんです。
(2)健康診断での検査項目について。 (3)健康診断の結果の活用について。 (4)児童生徒から担任教師への健康状況の相談状況と対応について。 (5)保健室での児童生徒からの相談状況と対応について。 (6)スクールカウンセラーやスクールソーシャルワーカーの役割について。 ○議長（吉成伸一議員） ７番、森本彰伸議員の質問に対し答弁を求めます。 教育長。
３歳児健診は、母子保健法で市町村に実施を義務づけられている健診ですが、実施内容は各自治体に任されており、視覚検査についても各自治体で検査項目や方法が統一はされていないで、検査精度に全国的にばらつきがあるのが現状です。
那珂川水利組合の水質検査によりますと、温泉施設の排水口の大腸菌の数値が高いとのことでしたので、温泉施設に確認をとりましたところ、浄化槽法の基準では大腸菌に関する検査項目がないことから検査を行っていないとのことでしたが、他の検査項目においては基準内であったとのことでございました。
その他の検査項目につきましては、全て基準値を下回る値となっておりますが、９月中の再検査を予定しております。 次に、改築や改修された教室の臨時検査につきましては、必要な検査項目を学校環境衛生基準に基づき、学校薬剤師の指導助言のもとに教職員が日常点検を実施しております。基準を満たさない場合は改善を行い、教室を使用しております。 以上、よろしくお願いいたします。
また、国はがんが国民の生命及び健康にとって重大な問題となっている現状から、がん予防重点健康教育及びがん検診実施のための指針を定めており、肺がん検診につきましては40歳以上を対象として胸部エックス線検査及び喀たん細胞診を検査項目としております。最近では小さな陰影を発見することが可能であることから、低線量ＣＴを検診に導入している自治体も出てきております。
◎保健福祉部長（藤田正人君） 特定健診の検査項目でございますが、こちらは国の特定健康診査及び特定保健指導の実施に関する基準において定められておりまして、それを入れるということはちょっと難しいのかなと思っております。 ○議長（大阿久岩人君） 浅野議員。 〔３番 浅野貴之君登壇〕 ◆３番（浅野貴之君） ありがとうございます。
◎保健福祉部長（藤田正人君） 先ほどの答弁で申し上げましたとおり、事業所へのアンケートの結果、市内の事業所における従業員の方の健康診断で要指導となった検査項目といたしまして、中性脂肪と血圧が多かったという状況でございました。そういったことから、事業所との新たな連携事業といたしまして、まず高血圧予防の食に関する改善指導というものを考えたいと思います。
増額の要因でございますが、検査項目の単価が上がったためでございます。 ６款１項１目基金積立金につきましては7,000円の計上で、前年同額でございます。 ７款１項１目利子につきましては、科目存置でございます。 17ページをお願いいたします。８款１項１目一般被保険者保険税還付金につきましては171万円の計上で、昨年同額を見込んでおります。
検査項目としては、学校保健安全法施行規則において、身長、体重、視力に加え、栄養状態などの体全体の診断、目や耳鼻咽喉、結核及び心臓の疾病の有無等が定められております。それぞれの項目において専門医が診断することが望ましいと考えておりますが、当市では医師会に加盟している眼科医が２名、耳鼻咽喉科医が３名と、専門医が少ないため、今市地域以外では内科医が可能な範囲で目や耳鼻咽喉について診断しているところです。
次に、ご質問の第２点、集団検診での検査項目の追加についてお答えさせていただきます。膵臓がん検診については、現在、国立がんセンターや日本対がん協会などで研究中であり、現段階では検査方法等が確立されていないことから、市が先行して膵臓がん検診として実施することは難しい状況にあります。
◆14番（小池利雄君） 今お話しした設備の点検についてなのですが、大田原市では防火設備検査員による点検を行われているということなのですが、学校施設については法規制はまだかかっていないのですけれども、検査項目については何項目ほどやられているか、おわかりでしたらお知らせください。 ○議長（高野礼子君） 教育部長。 ◎教育部長（木下義文君） お答えいたします。
水道水の原水については、水道法による水質検査の義務づけはされておりませんが、本市独自の水質検査項目を設定し、水質の安全性を確認するため、全ての井戸について年１回水質検査を実施しているところです。